基金监管 | 常熟市定点医药机构2023年第四期曝光典型案例

时间: 2023-11-14 15:05 来源: 常熟市医疗保障局 访问量:
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案例一

常熟晶纯口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟晶纯口腔诊所有限公司存在超标准收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟苏口口腔门诊部有限公司

市医保部门在开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟苏口口腔门诊部有限公司存在重复收费、错误对应项目的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟美佳优口腔门诊部

市医保部门在开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟美佳优口腔门诊部存在组套收费、门诊诊疗与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟益牙口腔诊所有限公司

市医保部门在开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟益牙口腔诊所有限公司存在重复收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟新玉口腔诊所

市医保部门在开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟新玉口腔诊所存在错误对应项目、重复收费、超标准收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟世博口腔诊所有限公司

市医保部门在开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟世博口腔诊所有限公司存在超标准收费的医保违规行。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟博丽口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟博丽口腔诊所有限公司存在组套收费、门诊就诊与结算不符的医保违规行为

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟邦尔美口腔门诊部

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟邦尔美口腔门诊部存在重复收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟梅李玉蕙口腔门诊部有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟梅李玉蕙口腔门诊部有限公司存在组套收费、重复收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟玉蕙口腔医院有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟玉蕙口腔医院有限公司存在重复收费门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例十一

常熟元和口腔门诊部有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟元和口腔门诊部有限公司存在门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟琴湖陈跃民口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟琴湖陈跃民口腔诊所有限公司存在组套收费、门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例十三

常熟成美口腔门诊部有限责任公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟成美口腔门诊部有限责任公司存在重复收费、错误对应项目、组套收费、门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟东升口腔门诊部

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟东升口腔门诊部存在组套收费、门诊就诊与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟雅洁口腔门诊部

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟雅洁口腔门诊部存在组套收费、重复收费、门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟久珑口腔诊所

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟久珑口腔诊所存在错误对应项目、门诊就诊与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟雅博口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟雅博口腔诊所有限公司存在门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟湖滨星芒口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟湖滨星芒口腔诊所有限公司存在超标准收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例

常熟开诚口腔门诊部

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟开诚口腔门诊部存在门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例二十

常熟信达口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟信达口腔诊所有限公司存在门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例二十一

常熟任阳君悦口腔诊所

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟任阳君悦口腔诊所存在门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例二十二

常熟至诚口腔门诊部

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟至诚口腔门诊部存在组套收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

1)限期整改;

2)追回相关违规费用;

3按考核标准扣除2023年度考核分。

案例二十三

常熟依柯口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟依柯口腔诊所有限公司存在错误对应项目的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例二十四

常熟新颜美雪口腔门诊部有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟新颜美雪口腔门诊部有限公司存在门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例二十五

常熟世茂口腔门诊有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟世茂口腔门诊有限公司存在错误对应项目的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例二十六

常熟万众口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟万众口腔诊所有限公司存在错误对应项目的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例二十七

常熟包兴隆口腔门诊部

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟包兴隆口腔门诊部存在组套收费、错误对应项目的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例二十八

常熟戴雅口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟戴雅口腔诊所有限公司存在错误对应项目、重复收费、超标准收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例二十九

常熟东楼口腔门诊部

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟东楼口腔门诊部存在组套收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例三十

常熟泰康拜博口腔门诊部有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟泰康拜博口腔门诊部有限公司存在门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例三十一

常熟星芒口腔诊所

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟星芒口腔诊所存在超标准收费、门诊就诊记录与结算不符的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例三十二

常熟安澜口腔诊所

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟安澜口腔诊所存在组套收费、重复收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例三十三

常熟利民口腔诊所

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟利民口腔诊所存在组套收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例三十四

常熟和风噢美口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟和风噢美口腔诊所有限公司存在组套收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例三十五

常熟明日口腔门诊部有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟明日口腔门诊部有限公司存在组套收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例三十六

常熟美蒂口腔门诊部有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟美蒂口腔门诊部有限公司存在组套收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例三十七

常熟峰运口腔诊所

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟峰运口腔诊所存在错误对应项目的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例三十八

常熟富阳口腔门诊部

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟富阳口腔门诊部存在组套收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例三十九

常熟和风澳美口腔诊所有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟和风澳美口腔诊所有限公司存在组套收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例四十

常熟爱牙口腔门诊部

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟爱牙口腔门诊部存在错误对应项目的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例四十一

常熟牙道口腔门诊部有限公司

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟牙道口腔门诊部有限公司存在组套收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

(3)按考核标准扣除2023年度考核分。

案例四十二

常熟中齿口腔门诊部

市医保部门开展2023年度定点医药机构现场检查行动中,发现常熟中齿口腔门诊部存在组套收费的医保违规行为。

常熟市医保部门处理如下:

(1)限期整改;

(2)追回相关违规费用;

按考核标准扣除2023年度考核分。

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