立冬将至，随着气温下降，居民室内活动增多，呼吸道与肠道传染病叠加流行的风险上升，非职业性一氧化碳中毒也进入年度高发期。常熟疾控提醒广大市民：本月需重点防范水痘、流感、诺如病毒感染性胃肠炎以及手足口病，同时警惕非职业性一氧化碳中毒。
1.水痘
关注度：★★★★
疾病科普：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要经飞沫传播，也可通过直接接触病人或接触被水痘病毒污染的玩具、用具等感染。该病传染性强，多见于儿童，在托幼机构、学校等集体单位易出现暴发疫情。临床表现主要为发热和皮疹（可同时出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂），伴明显瘙痒。
预防措施：
1.接种水痘疫苗。预防水痘最为经济有效的方法是接种水痘疫苗，建议适龄儿童接种2剂次水痘疫苗。
2.保持居住环境整洁，室内经常开窗通风。水痘流行季节尽量不到人群密集的公共场所。
3.提高机体免疫力。作息规律，保持充足的睡眠，合理膳食，加强运动，增强机体免疫力。
4.加强病例管理。水痘患者应尽量避免接触其他健康人群，建议居家隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥，不得带病上课。
5.11月湿冷多雨，居室门窗紧闭、通风减少，小儿肺卫不固，就更容易感受时行邪毒。日常宜重视“避其毒气、固护肺卫”：适时开窗通风，衣被要适度，居家可辨证予黄芪白术煮水饮用，健脾固卫。
2.流行性感冒
关注度：★★★★
疾病科普：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒易发生变异，传染性强，人群普遍易感。感染人群主要有4个亚型：甲型H1N1、H3N2，乙型的Victoria和Yamagata系。根据监测结果，当前，我市主要流行株为甲型H3N2，甲型H1N1、乙型Victoria病毒株呈散发共存。
预防措施：
1.接种疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，特别是儿童、老年人、医务人员等重点人群在无禁忌证的情况下应及时接种流感疫苗。
2.养成良好的个人卫生习惯。勤洗手，避免用手接触眼睛、鼻子和口腔，注意咳嗽礼仪。
3.定时开窗通风。每次通风时间建议不低于30分钟。
4.流感高发时期，尽量少去人多拥挤的封闭场所。
5.平时注意避风寒、规律作息、清淡饮食，顾护正气。若持续高热、喘憋、精神差，提示邪毒内传，需及时就诊，不可自行服药拖延。
3.诺如病毒感染性胃肠炎
关注度：★★★★
疾病科普：诺如病毒是引起急性胃肠炎最常见的病毒，潜伏期短、传染性强、极少量病毒即可致病，学校、托幼机构等集体场所易出现暴发疫情。江苏省每年9月开始，疫情数量逐步上升，流行高峰大约为当年的10月份到次年的4月份，常被称为“冬季呕吐病”。目前秋冬季节转换，各类学校和托幼机构尤其应关注诺如病毒疫情发生情况。
预防措施：
1.保持良好的个人卫生习惯，不吃生冷变质的食物，彻底清洗生食的水果和蔬菜，海鲜类食品一定要彻底煮熟煮透后再食用。平时注意饮用水卫生。
2.勤洗手，用肥皂和流水至少冲洗20秒。需注意，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序。
3.当出现腹泻和呕吐症状时应及时就医，并和家人相对隔离。
4.如集体单位出现疑似病例呕吐，应立即疏散周围人员，由经过规范培训的人员使用含氯消毒剂对患者的呕吐物及其污染的环境、物品进行规范处理和消毒。在清理时需做好个人防护，避免直接接触污染物。同时，与辖区医疗卫生机构或市疾控中心联系，共同核实、尽快处置疫情。
5.11月适逢立冬、小雪节气，气温骤降、昼夜温差大，寒邪易与湿邪相合、损伤脾阳，故此时尤需“避寒就温”。日常应注意腹部与足部保暖，避免久处湿冷环境。可配合简易外治法健脾化湿：艾灸足三里、神阙各10～15分钟，或每日顺时针摩腹3～5分钟，以顾护脾胃。
4.手足口病
关注度：★★★
疾病科普：手足口病主要由多种肠道病毒引起，5岁以下儿童为高发人群。病毒主要经消化道、呼吸道飞沫及直接接触患儿疱疹液或被污染物品传播，临床表现为手、足、口腔、臀部等部位出现斑丘疹或疱疹，常伴发热。
预防措施：
1.养成良好的卫生习惯。教导儿童保持手卫生，做到饭前便后、外出游玩回家后勤洗手，不与他人共用毛巾、水杯等个人物品。
2.保持家庭环境卫生。儿童使用的奶瓶、奶嘴及餐具应充分煮沸消毒，玩具、用具需定期清洁消毒，衣物、被褥要勤于在阳光下晾晒，同时，确保房间定期通风。
3.接种疫苗。适时带儿童接种EV71疫苗，以有效预防由EV71型病毒引起的重症手足口病。
4.做好健康监测。如出现发热、出疹等疑似症状及时就诊，确诊手足口病后根据医嘱住院治疗或居家观察。
5.日常调护重在“避毒气、洁口手”：除勤洗手外，还应注意口腔清洁，较大儿童可用金银花、生甘草煎水，放温后含漱，用以祛邪避毒。
5.非职业性一氧化碳中毒
关注度：★★★
疾病科普：近年来，围炉煮茶、炭火锅等聚餐方式盛行，但如果在室内通风不良的情况下，极易导致一氧化碳中毒。一氧化碳中毒初期表现为头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等症状，严重时会昏迷甚至死亡。
预防措施：
1.确保通风。使用煤炉、炭火时，务必保持通风。切勿在密闭室内使用。
2.安装报警器。建议在可能产生一氧化碳的区域安装一氧化碳报警器。
3.增强安全意识。如果发现有人一氧化碳中毒，应立即将中毒者转移到通风良好的地方，解开衣领，保持呼吸道通畅，并及时拨打120急救电话。
4.一氧化碳中毒，中医归为秽浊毒邪上蒙清窍。本病起病急、风险高，急救首位是迅速转移到空气流通处，立即送医规范氧疗，中医仅可作为后期辅助调理手段，切不可单用中药急救。
