进入3月，气温逐渐回升，早晚温差较大，天气多变，又正值学校开学，师生返校，人员流动性和聚集性增加，呼吸道传染病及病毒性肠道传染病传播机会也随之增加。监测数据显示，当前我市流感活动处于低水平流行期，呼吸道合胞病毒检测阳性率呈下降趋势。值得关注的是，近期鹦鹉热报告病例数较往年同期明显上升。在肠道病毒感染中，诺如病毒感染性腹泻属于冬春季高发传染病，尤其是学校开学后，需警惕学校、托幼机构等集体单位聚集性疫情的发生。
常熟疾控提醒，三月份需注意预防流行性感冒、鹦鹉热、诺如病毒感染为主的病毒性腹泻；此外，3月24日为世界防治结核病日，需关注预防肺结核。
1.流行性感冒
关注度：★★★★
疾病科普：流行性感冒，简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。与普通感冒不同，流感通常起病急，症状更重，主要表现为高热、头痛、全身肌肉酸痛等全身症状。
流感具有传染性强、传播速度快等特征。每年可引起季节性流行，在学校、幼托机构等人群聚集场所可引发聚集性疫情。流感患者和隐性感染者是主要传染源，主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，人群普遍易感。
预防措施：
1.每年接种流感疫苗是预防流感、降低重症风险最经济有效的方法。
2.保持良好的卫生习惯。做到常通风，戴口罩，勤洗手，咳嗽或喷嚏时用纸巾轻掩口鼻。
3.避免接触有流感样症状患者。流行季尽量减少到人群密集、相对封闭的公共场所。
4.做好自我监测。如出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状，及时居家隔离、就诊治疗，不带病上课或上班。
5.生活起居宜早睡早起，注意“春捂”保暖，避免汗出当风。饮食宜清淡甘润，忌生冷、辛辣、油腻，可搭配简易食疗：如陈皮生姜茶，有健脾化湿、散寒解表的功效；如雪梨百合水润肺生津、舒缓咽喉。日常还可以按揉迎香、合谷、风池等穴位增强抵抗力。
2.鹦鹉热
关注度：★★★★
疾病科普：鹦鹉热是由鹦鹉热衣原体感染引起的人畜共患病。早期症状与流感高度相似，发热、头痛、肌肉酸痛、呼吸道症状等，后期可出现肺炎。不止鹦鹉，我们平时接触的鸡、鸭、鸽子、鹌鹑，还有各种宠物观赏鸟、自然界非家养的飞禽等100多种鸟类，甚至部分哺乳动物，都可能是这种病原体的“携带者”。
鹦鹉热衣原体在干燥的鸟粪和羽毛碎屑中可存活数月，人吸入干燥的粪便和羽毛碎屑或其形成的气溶胶就可能导致感染。另外，被病鸟抓伤或啄伤，或者破损皮肤接触了病鸟或其污染物后（羽毛、饲料、鸟笼等）也可能中招。人与人之间传播很少见，一般日常接触（如交谈或共处一室）的传播可能性极低。
预防措施：
1.接触后及时洗手。接触禽鸟或可能沾染其分泌排泄物后，一定要及时用肥皂和流动水彻底洗手，最好用酒精消毒。如果手上有伤口，先戴手套再接触。
2.通过正规渠道购买鸟禽。不收养、购买、接触来历不明、未经检疫的鸟禽；鸟禽到家后应隔离观察2周。
3.养鸟护理有讲究。鸟笼要放在通风处，每周至少消毒1次。清洁鸟笼时必须佩戴口罩和手套，用湿抹布擦或者喷点水再清理，避免直接扫扬尘。
4.做好防护彻底煮熟。去花鸟市场、活禽市场时戴口罩，别长时间停留。烹饪的肉类蛋类需彻底煮熟。
5.及时就医主动告知。一旦出现高热、咳嗽等症状，及时就医时，务必主动告知医生近期是否有鸟类接触史，帮医生快速判断，避免误诊。
6.居家期间注意卧床休息，多饮温水，可饮用芦根茅根水清热生津、茯苓薏米水健脾化湿，饮食以清淡易消化为主，忌辛辣、油腻、温补之物。中医调护以扶正祛邪为要，可按揉肺俞、膻中、足三里等穴位增强肺脾功能，切勿自行服用清热苦寒药物，需在专业医师指导下辨证施治，早发现、早干预、早康复。
3.诺如病毒感染性腹泻
关注度：★★★
疾病科普：诺如病毒胃肠炎主要通过食入被病毒污染的食物或水、接触患者或其污染的物品、环境或吸入患者呕吐时产生的气溶胶等方式感染，人群对诺如病毒普遍易感，且因不同基因群之间几乎没有交叉保护，可能会多次感染诺如病毒。
常见症状主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，成人的主要症状多为腹泻，儿童的主要症状多为呕吐。全年均可发病，每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节。
预防措施：
1.注意手卫生。尤其是饭前便后、加工食物前。
2.注意饮食、饮用水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品。
3.注意消毒。被患者呕吐物或粪便污染的表面，应及时用含氯消毒剂或其他有效消毒剂清洗消毒，并立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。
4.诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应进行隔离，轻症患者可居家隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗；特殊岗位员工患病或感染要加强健康管理，厨工、清洁工、保育员等杜绝带病上岗。
5.学校、饭店、养老院等集体单位发现疑似聚集性疫情，需及时报告卫健部门，并配合开展疫情调查和处置，避免疫情扩散。
6.中医认为，此病多属于“泄泻”“呕吐”范畴，核心病机为外感秽浊之气、内伤饮食，导致脾胃运化失常、升降失司。防治以“扶正祛邪、调理脾胃、化湿解毒”为核心，日常注重脾胃养护，避免暴饮暴食、生冷寒凉饮食，减少辛辣刺激、油腻厚味摄入；可根据体质辨证饮用炒麦芽、陈皮泡水，健脾化湿、抵御秽浊；规律作息、适度运动，增强体质，提升机体正气。
4.肺结核
关注度：★★★
疾病科普：肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病，病原学阳性的肺结核患者为其重要的传染源。本病主要通过呼吸道飞沫传播，随着开学季到来，要警惕学校聚集性疫情的发生。
预防措施：
1.咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应怀疑是否得了肺结核，要及时接受检查，如发现活动性肺结核患者应及时隔离治疗。
2.保持室内通风，避免与患者密切接触，养成良好的卫生习惯，不随地吐痰。
3.免疫力低下的老年人、艾滋病患者和长期反复接触结核病患者的医务人员等易感人群应定期进行体检。
4.卡介苗（BCG）是一种预防结核病的疫苗，对于婴幼儿和儿童具有一定的保护作用。但需要注意的是，卡介苗并不能完全预防结核病的发生，只能降低感染后的发病率和严重程度。
5.生活上静养，避免劳累。保持情志舒畅，配合呼吸康复训练（如腹式呼吸、缩唇呼吸等），改善肺功能。可予中药穴位贴敷（肺俞、膏肓、定喘）宣肺止咳；耳穴压豆宁心安神、改善盗汗失眠，气虚者予中药热奄包温通经络。可全程在医师指导下辨证施护，与规范抗结核治疗结合，增效减毒，促进康复。
