进入十一月，气温转凉，流感等呼吸道传染病和诺如病毒感染性腹泻等肠道传染病进入高发期。监测数据显示，当前，我市呼吸道传染病总体处于低水平流行状态，新冠病毒阳性率持续下降，流感、流行性腮腺炎等发病数与去年同期基本持平。值得关注的是，近期鼻病毒感染有小幅上升态势，手足口病发病也有所上升，学校、托幼机构等集体单位易发生聚集性疫情。
常熟疾控提醒，11月份需注意预防鼻病毒感染、手足口病、流行性感冒以及诺如病毒感染性腹泻。
鼻病毒感染
关注度★★★★
疾病科普：鼻病毒是引起普通感冒的主要病原体，目前已经鉴定出超过120种的鼻病毒，是人类病毒中血清型最多的病毒。属中医“伤风”“感冒”范畴。鼻病毒主要通过感染者咳嗽或打喷嚏时释放的飞沫传播；还可与感染者密切接触而传播，或者接触被病毒污染的表面后触摸口、鼻等粘膜引起传播。鼻病毒入侵人体后在成人中主要引起普通感冒等上呼吸道症状，在婴幼儿和慢性呼吸道疾病患者中还能引起支气管炎和支气管肺炎，临床表现主要为流涕、喷嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、声音嘶哑、体温不增高或略微增高，容易引起的并发症有鼻窦炎和中耳炎。
鼻病毒感染具有自限性，一般一周左右即可痊愈，无需特殊治疗。现在正是鼻病毒感染的高发季节，学校、工厂等集体单位，一旦有传染源，很容易在短时间内引起鼻病毒暴发。
预防措施：
1.养成良好的卫生习惯：勤洗手，在接触公共物品后避免用手触碰眼、鼻、口等部位，多通风，不共用毛巾手帕，咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子捂住口鼻，戴好口罩等；
2.注意休息，均衡膳食，进行适当的体育锻炼，增强免疫力；
3.婴幼儿、老年人和本身有基础性疾病等免疫力低下的人群出现症状后建议及早就医；
4.加强健康教育和宣传工作，传播科学防病知识；
5.饮食上需遵循“清淡养肺、顾护脾胃”原则。宜多食流质或半流质食物，如生姜葱白粥散寒、百合莲子粥润肺，补充津液又不伤脾胃；忌生冷（如冰饮）、油腻（如炸鸡、肥肉）及辛辣（如辣椒、火锅）食物，以防助湿生痰。同时需规律作息，避免熬夜耗伤正气，从“治”与“养”两方面降低鼻病毒感染风险、促进康复。
手足口病
关注度★★★★
疾病科普：手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，常见的病原体为CoxA16、CoxA6和EV71型，多发生于学龄前儿童，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，主要症状为手、足、口腔、肛周等部位的斑丘疹、疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。
预防措施：
1.保持良好的手卫生：儿童在触摸公共物品后、外出游玩回家后、进食前、如厕后，以及家长和看护人在回家后、加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用七步洗手法清洁双手；
2.手足口病流行期间尽量不带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；
3.做好清洁消毒：接触频繁部位、日常用品和儿童玩具定期清洁和消毒；奶具、餐具等要煮沸消毒；衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒；
4.虽然接种EV-A71疫苗不能预防其他肠道病毒感染，但可有效预防EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病，减少手足口病重症和死亡的发生。为尽早发挥保护作用，鼓励儿童在12月龄前完成全程接种，5岁以上儿童不推荐接种；
5.中医防护建议：手足口病多因湿热疫毒侵袭、儿童脾胃虚弱所致，好发于托幼机构等场所，预防可从三方面做好，食养上可给儿童煮绿豆百合粥清热利湿，同时避免甜食、油炸食品助湿生热，外治可用金银花马齿苋水（皮肤无破损时使用）给儿童洗手脚以减少皮肤表面疫毒残留，生活中需督促儿童外出回家后及时清洁口鼻，且室内避免密闭潮湿环境。
流行性感冒
关注度★★★
疾病科普：流感病毒主要通过近距离空气飞沫传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。一般表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有胃肠不适。一般情况下，病程一周左右，少数人遗留咳嗽症状，部分老年人、孕妇和免疫力低下的人群易发展为重症甚至威胁生命安全。
预防措施：
1.接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群，应该于每年9-10月优先接种流感疫苗；
2.保持良好个人及环境卫生。勤洗手，打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾轻掩口鼻，双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手；
3.避免近距离接触流感样症状患者，避免去人员密集、空气流通性差的场所。在环境密闭、通风不良等场所与他人近距离接触时，应正确佩戴口罩；
4.经常开窗换气，保持室内空气新鲜；
5.出现流感样症状后，减少人员接触，做好防护及时就医；
6.流感在中医属“时行感冒”，由时行疫毒侵袭、正气不足所致，且秋冬寒邪易加重病情，预防可从如下方面入手，佩戴防感香囊，外治可每日按揉合谷穴、风池穴各1-2分钟以疏风解表，阳虚者生活中则可通过温水泡脚（可加艾叶）10分钟来固护阳气、增强抗邪能力。
诺如病毒感染性腹泻
关注度★★★
疾病科普：诺如病毒具有高度的传染性和快速的传播能力，是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原。随着天气逐渐转凉，诺如病毒感染将进入高发期，尤其是学校、托幼及养老机构等敏感人群聚集场所极易暴发诺如病毒群体性感染事件。
诺如病毒，人群普遍易感，感染后约12-48小时内就会出现腹泻、呕吐等急性胃肠炎症状，儿童比成人更容易出现呕吐症状。
预防措施：
1.养成良好个人卫生习惯，重视饭前便后洗手等日常生活细节；
2.防范病从口入，重视食品卫生，尽量少吃生冷食物，不吃变质食品，注意饮水卫生；
3.出现不明原因呕吐后，应及时使用含氯消毒剂处理被污染环境表面和衣物；
4.如出现呕吐、腹泻等疑似与进食有关的胃肠症状，应停止继续进食同时尽快到正规医院就诊；
5.学校等集体单位在发现疫情时第一时间和辖区医疗卫生机构或市疾控中心联系，早发现早报告早处置，共同核实、妥善处置疫情；
6.食养上日常可煮炒薏米红豆粥健脾祛湿、腹泻初愈者饮山药莲子饮补脾胃，外治可用艾灸贴温和灸足三里穴、神阙穴（每周2-3次）以增强肠道功能，生活中需严格避生冷、不吃未煮熟食物，减少湿邪滋生。
